Dr. Breast專欄： 【乳房大小會影響乳癌發生率嗎】

我的乳房比較小，是不是就比較不容易得乳癌？

乳癌跟乳房大小有沒有關係？

 

(文/池永昌醫師)

面對了無數的女性病人，無數的不同故事，有時候會有一些常見的問題會被問起，因此撰寫了「池醫師相談室」的文章，希望藉由文章和網路的傳播性，向民眾解說衛教訊息，期望能幫助更多人。如果有任何疑問也歡迎到池永昌醫師相談室粉絲團詢問https://www.facebook.com/breaststory

問: 我的乳房比較小，是否比較不容易得到乳癌？
答: 答案是否定。

乳房的大小並不能與乳腺的成份比例成正比，大的乳房可能充滿脂肪而非乳腺(如圖中右側乳房呈現較黑陰影)，小的乳房也可能充滿乳腺(如圖中左側乳房呈現較白陰影)，白色陰影愈強稱為緻密性乳房，愈容易阻礙乳癌的偵測，以前並不會認為會增加乳癌的發生率，不過，自2007年開始至今，有愈來愈多的証據顯示，緻密性乳房會增加乳癌發生的機會高達4-6倍，並且亦會增加復發機會和三陰性乳癌發生的機會。

全球研究已經證明乳腺密度和乳腺癌之間存在一定的聯繫，緻密的乳房患乳腺癌的風險更高。

許多女性可能擁有緻密乳房而不自知。無論乳房的形狀大小為何，都有可能是緻密乳房，而緻密乳房是乳癌的一項獨立風險因子。乳房越緻密，風險就越高。緻密乳房除了常規乳房X光攝影外，仍須接受全自動乳房超音波檢查(www.abvs.com.tw) 才是標準。

在永承診所，除了有完整的報告解說外，亦會告知乳房緻密度和終身風險的結果。有緻密乳房者，進行乳房X光檢查時可能較不容易發現腫瘤，最好同時進行乳房超音波作為輔助；同時若終身風險超過20%以上的女性，建議每3年加做磁振造影檢查乙次。

衍伸閱讀：乳腺密度類型在檢查報告中重要嗎？