Dr. Breast專欄：【乳房檢查 - 別再延誤】

陳小姐(化名)繼上次年度乳房檢查已經三年多，此次檢查發現......

 

 

 

文/永承診所池永昌醫師

六十出頭的陳女士(化名)，三年多以前檢查乳房攝影後便沒有再回診，今天她終於回來做年度的篩檢(至少應該每一到兩年檢查一次)。

當她看到我時，第一句話便對我說:「你們很認真，從未放棄提醒我回來檢查乳房。」「第一次乳房攝影時真的有點痛……所以……就不想再做。」「但是，真是被妳們的電話不斷提醒打敗了，今天因為有心理準備，所以感覺並不那麼痛。」

判讀完她今天的乳房攝影後，發現有一不規則的硬塊在她右側乳房的外下側部位。於是，便請她進來說明。(心裡想還好有回來，不然，不知道還會延誤多久？)

←有一不規則硬塊在右側乳房外下側部位

我說:「民國100年時的檢查並沒有這塊陰影！」我把舊的影像調出來給她看。

「這是一個新的發現，也是屬於陽性發現，根據妳的年齡和硬塊的大小，可能在1年半以前開始形成。」說到這，她突然回應說:「一年前我也感覺到有些異狀，皮膚還會有些內凹。」(但是為何都不理它？我十分不解……)

我為她安排到醫院做切片病理的確認檢查， 在接受我們安排之前，她問了我一個問題。( 最後病理結果確認是侵犯性乳癌)

「究竟腫瘤已經發展了多久？」

其實她在一年多以前已經自覺右側乳房的異狀。 所有癌病變都是同一個細胞開始， 如果有良好的免疫系統功能，單一個癌細胞可能就被我們自己的免疫細胞消滅掉，當癌细胞逃過免疫系統的偵測，發展成腫瘤，從一個細胞變成兩個細胞大約經歷90天的時間，同樣每經歷一個90天的時間，腫瘤就會增大一倍， 直到能夠被我們的檢查儀器偵測出來，大約也經歷2到7年的時間， 期間可能受到每一個人的年齡影響，越年輕增長的速度就越快。

故事中的陳女士， 如果她願意在每兩年接受一次乳房攝影檢查，去年我們就可能抓出一個小於1公分的腫瘤， 就算是惡性腫瘤也屬於第一期，屬於早期乳癌，治療的方式相對簡單，治療的效果與癒後都十分良好。

但願她能夠盡早治療，早日康復。
今天，長島的天使們，謝謝妳們的努力，又幫助了一個寶貴的生命。

 

 

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